Bulimia nervosa

A bulimia nervosa é um transtorno alimentar associado com a anorexia nervosa, com o porém em que a pessoa bulímica tende a ter períodos onde alimenta-se em excesso, seguido pelo sentimento de culpa, por causa do ganho de peso. Para eliminar esse excesso, a pessoa bulímica exercita-se demais, vomita o que come, e/ou faz uso excessivo de laxantes e diuréticos.

Além dos mesmos danos à saúde causado pela anorexia, a bulimia nervosa tem outras complicações como danos severos ao esôfago, às glândulas salivares e aos dentes,  por causa do ácido estomacal, presente no vômito, que corrói tais órgãos.

Numa pessoa bulímica, podem observar-se variados dos seguintes sintomas (ou todos):

Alterações do comportamento:

• Costuma dar-se em jovens de arredor de 20 anos, com freqüência depois de ter padecido uma anorexia nervosa, ainda que não necessariamente.
• Em ocasiões foram anteriormente algo obesas ou fizeram regimes de emagrecimento.
• A doença costuma passar despercebida durante muito tempo, já que a pessoa enferma trata de ocultá-la por todos os meios a seu alcance.
• A pessoa enferma tomada consideráveis quantidades de comida, especialmente doces, rapidamente ou em forma de "atracón", geralmente a escondidas ou quando está a sós, pela noite.
• A comida se toma da própria casa ou se compra, podendo chegar a gastar nela consideráveis quantidades de dinheiro.
• Depois dos episódios de voracidade costuma vomitar a escondidas ou jejuar durante um ou dois dias, ou fazer excessivo exercício físico, ou tomar laxantes ou diuréticos para evitar o aumento de importância.

Sintomas físicos e psíquicos:

• Sensação de debilidade.
• Enjoos (por hipotensión arterial).
• Dor de cabeça.
• Inchaço da cara (por aumento de tamanho das glândulas salivales e parótidas).
• Erosão do esmalte dental (pelos vómitos).
• Queda do cabelo.
• Irregularidades menstruales.
• Freqüentemente padecem depressões (50% dos casos), condutas compulsivas, transtornos de ansiedade, baixa autoestima e outras alterações síquicas.

Tratamento

O médico psiquiatra fará um diagnóstico do estado físico e mental da pessoa enferma, e segundo o resultado aconselhará um tratamento ambulatório ou seu rendimento num hospital ou clínica. O tratamento consiste em interromper o vómito, corrigir as anomalias metabólicas e normalizar a alimentação, junto com um tratamento psiquiátrico e psicoterapéutico.

Nos últimos anos, demonstrou-se experimentalmente que determinados fármacos antidepressivos são muito eficazes no tratamento da bulimia.

A família e pessoas íntimas da enferma também devem receber orientação e ajuda.

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